ปัญหาเกี่ยวกับนรีเวชวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เพียง แต่ในวัยเจริญพันธุ์และจุดเริ่มต้นของชีวิตทางเพศเท่านั้น บางครั้งพวกเขาเกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงที่อายุน้อยมาก 20% ของโรคดังกล่าวทำให้เกิดเลือดออกในโพรงมดลูก ซึ่งเป็นสัญญาณของความไม่สมบูรณ์ของสมองและต่อมเพศ เลือดออกในเด็กและเยาวชนเป็นภาวะผิดปกติที่เกิดจากมดลูกในวัยหนุ่มสาว (12-17 ปี) ซึ่งไม่สามารถละเลยได้ ผลที่ตามมาของพวกเขาหากคุณไม่ได้รับมือกับปัญหาในเวลาที่สามารถกลายเป็นโรคร้ายแรงมากขึ้น
สารบัญ
สาเหตุของการมีเลือดออก
สาเหตุหลักของการมีเลือดออกในเด็กผู้หญิงคือความผิดปกติของเอ็นใต้วงแขน – hypothalamic – รังไข่ มีกระบวนการต่างๆที่นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการผลิต FSH และ LH สาระสำคัญของพวกเขาไม่ถูกต้องในการจัดสรรรูขุมขน ในแต่ละรอบจะต้องมีการสร้างที่โดดเด่น แต่ก็ไม่มีอยู่ ปริมาณของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะกระจัดกระจายไปเนื่องจากไม่ต้องรอการปรากฏตัวของแหล่งที่มานั่นคือตัวเหลือง มดลูกกลายเป็นเป้าหมายเฉพาะสำหรับ estrogens
ผลที่ตามมาของความผิดปกติของรังไข่อาจมีซิสต์ follicular (ในกรณีส่วนใหญ่) หรือสีเหลืองEndometrium ถูกลิดรอนจากโอกาสของการทดแทนทันเวลานั่นคือการทำงานประจำเดือน suffers จากการเปลี่ยนแปลงเชิงลบ ดังนั้นมักพบว่ามีเลือดออกในโพรงมดลูกของเด็กและเยาวชนหลังจากช่วงเวลาที่เกิดขึ้นของเดือนเป็นเวลา 1.5 ถึง 6 เดือน แต่เกิดขึ้นและหลังจาก 2 – 3 สัปดาห์หลังจากมีประจำเดือน การเพิ่มขึ้นของมดลูกของมดลูกเป็นผลมาจากกระบวนการ hyperplastic และเนื้อหาที่ออกจากร่างกายมีลักษณะเป็นปริมาณเพิ่มขึ้นหรือระยะเวลาของการขับถ่ายและบางครั้งอาการทั้งสอง
สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความผิดปกติดังกล่าว ได้แก่
- การติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง (เจ็บคอปอดบวมไข้หวัดใหญ่);
- การขาดวิตามินเกลือแร่
- ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่แข็งแกร่ง
- แรงทางร่างกายที่สูงเกินไป
- ลักษณะทางพันธุกรรมของการพัฒนา
- ปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ตับอ่อน
- พยาธิวิทยาเลือด;
- โรคตับ
สัญญาณของพยาธิวิทยา
เลือดออกในเด็กวัยรุ่นจะถือว่าเป็นเช่นนั้นถ้าพบภายในระยะเวลาหนึ่งจาก menarche และถึง 2 ปีหลังจากนั้น สัญญาณของมัน:
- มีเลือดออกจากระบบสืบพันธุ์
- การดำรงอยู่ของพวกเขาคือมากกว่า 7 วัน;
- การตรวจหาอาการตกเลือดในระดับปานกลาง แต่นานกว่า 15 วัน
- การเสื่อมสภาพของการแข็งตัวของเลือดและผลที่ตามมาคือการเพิ่มปริมาณของเนื้อหาที่ขับออกด้านนอกของมดลูก
- เวียนศีรษะ, การสูญเสียความแข็งแรง, ง่วงนอน, คลื่นไส้, เป็นผลมาจากการสูญเสียสูงของของเหลวทางชีวภาพ;
- ผิวหยาบกร้าน, ปากแห้ง
วิธีการระบุปัญหา
เลือดออกผิดปกติของเด็กและเยาวชนที่ผิดปกติทำให้ต้องระบุตัวตนของผู้กระทำความผิดและความแตกต่างจากการทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์ การสำรวจจะดำเนินการก่อนที่จะมีการหยุดการขับถ่ายและหลังจากนั้นจะประกอบด้วย:
- การสอบสวนและการตรวจสอบผู้ป่วย
- การทดสอบเลือดต่างๆจากที่คุณจำเป็นต้องรู้จำนวนเกล็ดเลือด, APTT, คุณสมบัติอื่น ๆ ของการแข็งตัวทางชีวเคมี;
- การวิเคราะห์ฮอร์โมน (FSH, LH, progesterone, estrogens, prolactin, cortisol, thyroid substances, testosterone);
- อัลตราซาวนด์ของมดลูกและรังไข่เพื่อประเมินสภาพของเยื่อเมือก, ต่อมเพศ (สำหรับผู้ที่มีชีวิตที่สนิทสนมการตรวจร่างกายจะดำเนินการในช่องท้อง)
ภาวะเลือดออกในพุงมดลูกที่ผิดปกติในช่วงเด็กและเยาวชนจะต้องพิจารณาถึงพัฒนาการทางกายภาพของเด็กหญิงลักษณะทางเพศที่สอง หลังจากหยุดการขับถ่ายการศึกษาสภาพของผู้ป่วยจะได้รับการพิจารณาโดยละเอียดคำนึงถึงผู้ร้ายที่เป็นไปได้ของปัญหา:
- X-ray ของกะโหลกศีรษะด้วยการคาดการณ์ของตุรกีอาน;
- echo และ electroencephalography;
- CT ของสมองกับสมมติฐานของเนื้องอกต่อมใต้สมอง
- echography ของต่อมหมวกไตและไทรอยด์;
- อีกครั้งอัลตราซาวด์เพื่อดูในการเปลี่ยนแปลงของมดลูกและรังไข่
ไปพบแพทย์เพื่อไปหาผู้ป่วย
การมีเลือดออกในระยะเด็กน้อยใน 12 ปีอาจเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมนที่เกิดจากระยะเปลี่ยนผ่านในชีวิต พวกเขายังเป็นอาการของโรคที่แตกต่างกันไม่ใช่พยาธิวิทยาเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือดมดลูกตรวจพบด้วยการละเมิดความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนของเลือดของโรค Vergolf การอักเสบของอวัยวะภายในของร่างกายวัณโรคและเนื้องอก ดังนั้นการให้คำปรึกษาอย่างหนึ่งกับนรีแพทย์อาจไม่เพียงพอที่จะมีข้อมูลทั้งหมดในบางกรณีผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจสอบ:
- ต่อมไร้ท่อ,
- neuropathologist
- จักษุแพทย์
- โลหิตวิทยา,
- เนื้องอกวิทยา
ผู้เชี่ยวชาญ 3 คนแรกจะต้องมีหญิงสาวทั้งหมดที่มีความกังวลเกี่ยวกับการตกเลือดของเด็กและเยาวชน
ความช่วยเหลือครั้งแรกกับสาว ๆ
การดูแลผู้ป่วยเด็กที่มีภาวะเลือดออกในเด็กเล็กควรมีลักษณะดังนี้
- ส่วนที่เหลือเย็นที่ด้านล่างของช่องท้องทุก 15 นาทีด้วยการแบ่ง 5 นาที;
- เครื่องดื่มที่อุดมด้วยการเพิ่มของน้ำตาลในของเหลว;
- อนุญาตให้แท็บเล็ต "Dicinon", วิตามินซี
การบำบัดด้วยเลือดออก
การรักษาเลือดออกในเด็กและเยาวชนประกอบด้วย 2 ขั้นตอน (การเลิกสูบบุหรี่และการป้องกันปัญหาการกลับเป็นซ้ำของปัญหา) และเลือกจากความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยตัวบ่งชี้สุขภาพที่ถูกเปิดเผยในขั้นตอนนี้ สามารถ:
การรักษาด้วย | ผล |
การรักษาด้วย Hemostatic | แสดงว่าไม่มีคุณสมบัติ hyperplastic ใน endometrium มีระดับฮีโมโกลบินสูงมาก (มากกว่า 100 กรัมต่อลิตร)หญิงสาวที่ถูกฉีดด้วยหยด "Oxytocin" เพื่อปรับปรุงเสียงของมดลูกหดตัวของมัน สามารถกำหนดและฉีดยาได้ 3 – 4 ครั้งต่อวัน ในขณะเดียวกันการฉีดยา "Dicinon" และ "Vikasol" เข้าไปในกล้ามเนื้อ (ขจัดปัญหาด้วยการทำให้เลือดหนาขึ้น) รวมทั้งเสริมสร้างผนังหลอดเลือด "Ascorutin" 3 เม็ดต่อวัน (ไม่เพียง แต่ในขั้นตอนเดียวเท่านั้น) เสริมการรักษาของกรด aminocaproic ซึ่งจะได้รับผ่านทางหยดน้ำจะถูกนำปากเปล่าเกี่ยวกับยาเดียววันละสามครั้ง ร่วมกับยาเสพติด electrophoresis เป็นประโยชน์กับ novocaine ในพื้นที่คอ |
Haemostasis ผ่าตัด | มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการมีเลือดออกรุนแรงซึ่งนำไปสู่การลดลงของเฮโมโกลบินอาการโลหิตจาง หากผู้ป่วยไม่มีปัญหาเกี่ยวกับความสามารถในการจับตัวเป็นก้อนเลือดการขูดมดลูกวินิจฉัยแยกต่างหากโดยใช้ hysteroscope จากนั้นจะทำการวิเคราะห์เนื้อเยื่อของเนื้อเยื่อ |
มาตรการป้องกันโรคโลหิตจาง | จำเป็นต้องมีฮีโมโกลบินลดลงไม่ว่าการบำบัดจะเหลือเท่าไร การรักษาด้วยการบำบัดด้วยโรคโลหิตจางคือการใช้ยาที่มีธาตุเหล็ก "Maltofer", "Fenyuls", "Venofer" รวมทั้งการฉีดวิตามิน P, C และกลุ่ม B. |
ยาระงับประสาท | การรักษาความสงบ "Valerian", "Motherwort", "Seduxen" หรือ "Tazepam" |
ฮอร์โมนกับเลือดออก
หากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดผลข้างเคียงจากการรักษาอื่น ๆ จะมีการตรวจเลือดด้วยเลือดฮอร์โมนที่มีเลือดออกในวัยเยาว์ มันเกี่ยวข้องกับการบริหารยาเสพติดฮอร์โมนหญิงตั้งครรภ์ก่อนที่จะทำให้สมดุลของความสมดุลของตัวเอง ทางเลือกคือทำจากยา "Rigevidon", "Non-Ovlon", "Mersilon", "Marvelon" ซึ่งดื่ม 3-4 เม็ดต่อวันทุกๆ 6 ถึง 8 ชั่วโมง นี้ช่วยให้คุณสามารถกำจัดเลือดออกในวันแรกของการใช้วิธีการอย่างใดอย่างหนึ่ง หลังจากปริมาณยาลดลงครึ่งหนึ่งของเม็ดยาทุกๆ 2 วันหากปัญหาหายไป เมื่อวิธีนี้สำหรับการนัดหมายเพียงครั้งเดียวจะต้องมีเพียง 1 ชิ้นเท่านั้นยาจะไม่หยุดดื่ม หลักสูตรทั่วไปควรมีอายุ 21 วัน หลังจากการถอนยาแล้วจะมีการคลายเลือดออกเล็กน้อยซึ่งจะไม่เกินปกติทุกเดือน
hemostasis ฮอร์โมนที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวจะดำเนินการโดยใช้ gestagens เทียมบางครั้งรวมกับ glucocorticosteroids วิธีการใช้ djufaston กับเลือดเย็นเด็กและเยาวชน: มันมีกำหนดสำหรับ 10 มก. วันละสองครั้ง การรักษาควรใช้เวลา 7 วันgestagens จะระบุไว้ในกรณีที่ระดับของ estrogens สำหรับการตรวจวินิจฉัยการทำงานสูงหรือปานกลาง นอกจาก "Dufaston" แล้วยังใช้ "Norkolut"
เราขอแนะนำให้อ่านบทความเกี่ยวกับการละเมิดวัฏจักรประจำเดือน จากนั้นคุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานสาเหตุของพยาธิสภาพโรคที่นำไปสู่การละเมิดวัฏจักรการรักษา
การป้องกันการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา
การเลิกสูบบุหรี่ไม่ควร จำกัด การต่อสู้กับเลือดออกเด็กและเยาวชน การป้องกันเป็นสิ่งจำเป็นซึ่งเป็นทั้งมาตรการ:
- การปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่ถูกต้องโภชนาการความมั่นคงทางอารมณ์ การออกกำลังกายปานกลางมีการแสดงอากาศบริสุทธิ์
- สำหรับเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 15 ปีการบำบัดด้วยวิตามินต่อวันของวัฏจักร ตั้งแต่วันที่ 5 ถึงวันที่ 15 จำเป็นต้องใช้กรดโฟลิกและกลูมินิกและ B6 ตั้งแต่วันที่ 16 ของวงจรจะมีการแสดงกรดแอสคอร์บิกและ B1 วิตามินอีใช้เวลาตลอดทั้งเดือน การบำบัดรักษาเป็นเวลา 3 รอบ
- สาว 16 – 17 ปีจะต้องมี gestagens นี่คือ "Dufaston" ที่ได้รับการแต่งตั้งจากวันที่ 5 ของวัฏจักรของยา (แน่นอน 21 วัน) อีกโครงการหนึ่ง – ตั้งแต่วันที่ 16 ของวัฏจักรจนถึง 2 ครั้ง (แน่นอน 10 วัน)
การตกเลือดของจุลินทรีย์ในวัยเยาว์ต่ำกว่าฉบับที่ 93 "เลือดออกผิดปกติอื่น ๆ จากมดลูกและช่องคลอด" แต่ปัญหาอาจกว้างขึ้นมากดังนั้นการศึกษาอย่างรอบคอบของปัญหาโดยผู้เชี่ยวชาญและการต่อสู้กับการมีเลือดออกเป็นสิ่งสำคัญมากพวกเขาไม่ควรเขียนออกเฉพาะในเกมของฮอร์โมน นรีเวชวิทยาเป็นอยู่ในวัยเด็กส่วนใหญ่วางลง