Myoma ของมดลูกเป็นโรคทางนรีเวชที่พบมากที่สุดและรูปแบบที่พบมากที่สุดคือ fibromyoma ได้รับการวินิจฉัยในประเทศของเราใน 40% ของผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 55 ปี Fibromyoma ของมดลูกซึ่งอาการและอาการของโรคนั้นเป็นเรื่องปกติทั่วไป แต่อย่างไรก็ตามมักมีการลบล้างอาการของสตรีที่มีอายุหลายประเภท ดังนั้นจึงต้องใช้แนวทางที่ครอบคลุมในการวินิจฉัยและการรักษาที่ครอบคลุม
สารบัญ
สาเหตุและการพัฒนาของเนื้องอก
Fibromyoma ของมดลูกเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งมีแหล่งกำเนิดของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันกัน
อุบัติการณ์สูงสุดของเนื้องอกที่อายุ 35 ถึง 55 ปีเป็นเพราะความจริงที่ว่าผู้หญิงคนหนึ่งได้สะสมปัจจัยลบจำนวนมากเมื่ออายุ 35 ปีซึ่งส่งผลต่อการพัฒนาเนื้องอก ซึ่งรวมถึง:
- ประสบการณ์ทางอารมณ์ที่รุนแรงความเครียด;
- การทำแท้งใน anamnesis;
- การคุมกำเนิดฮอร์โมนเป็นเวลานานไม่มีการควบคุมหรือไม่เพียงพอ;
- เป็นโมฆะถึง 35 ปีของผู้หญิง;
- (รังไข่มดลูกอวัยวะสืบพันธุ์เป็นต้น)
นอกจากนี้ปัจจัยภายนอกเพิ่มเติมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาเนื้องอก:
- โรคอ้วน;
- endometriosis;
- การฉายรังสีอัลตราไวโอเลต
- พยาธิสภาพวัยหมดประจำเดือน;
- ความผิดปกติของการเผาผลาญอาหาร
- ความผิดปกติของระบบประสาทและต่อมไร้ท่อต่างๆ
Fibromioma ของมดลูกเป็นลักษณะการเจริญเติบโตที่ไม่สม่ำเสมอที่เกิดขึ้นกระโดด, กระตุก ซึ่งหมายความว่าอาจเป็นเวลาหลายปีในรัฐที่เรียกว่านอนหลับ "ไม่เติบโตและไม่แสดงอาการของความคืบหน้า แล้วระยะเวลาของการพัฒนาที่คมชัดจะเริ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยภายนอกที่กระตุ้นให้เกิด
นี้อาจจะเป็นอายุของผู้หญิงบางความผันผวนประสาทหรือต่อมไร้ท่อในร่างกายการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิตโรคอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและอื่น ๆ การเจริญเติบโตของเนื้องอกมีความหลากหลายมากและเกิดขึ้นในทิศทางต่างๆ (ทั้งภายในโพรงมดลูกและด้านนอก)นอกจากนี้ความหลากหลายของ foci, ตำแหน่งและขนาดของพวกเขาอาจแตกต่างกัน
อาการและการวินิจฉัยโรค Fibromyoma
Fibromyoma ของมดลูกอาการของโรคซึ่งมักจะเป็นระยะเวลานานไม่ทำให้ตัวเองรู้สึกว่าต้องใช้วิธีการแบบบูรณาการ ในการตรวจหาในกรณีนี้เป็นไปได้เฉพาะในอัลตราซาวนด์หรือด้วยวิธีการอื่น ๆ ในการสืบสวน
วิธีการรับรู้สัญญาณของมดลูกเนื้องอก? หนึ่งในสัญญาณเริ่มต้นและลักษณะของเนื้องอกคือประจำเดือนหรือ algodismenorea นั่นคือเจ็บปวดและผิดปรกติรายเดือนถึงลักษณะที่แตกต่างกัน vydeleny อาจเป็นได้และมีเลือดออกมากและมีคราบไม่เสถียร
นอกจากนี้ควรคำนึงถึงว่าคลินิก fibromyoma สามารถลบและหล่อลื่นเนื่องจากการใช้ร่วมกับโรคทางนรีเวชอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการอักเสบของรังไข่อวัยวะส่วนอื่นและอวัยวะอุ้งเชิงกรานอื่น ๆ โรคเหล่านี้ทั้งหมดมีคลินิกที่คล้ายคลึงกันและอาจทำให้เกิดภาวะเลือดออกในโพรงมดลูก ดังนั้นในกรณีดังกล่าวจึงจำเป็นต้องผ่านการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อสร้างการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
สำหรับการวินิจฉัยโรคอย่างถูกต้องสิ่งแรกที่ควรทำคือไปพบกับนรีแพทย์ปีละครั้ง (โดยเฉพาะหลังจาก 35 ปี) การให้ข้อมูลมากที่สุดคือการสอบเช่นการตรวจบนเก้าอี้นรีเวชการตรวจอัลตราซาวนด์ของมดลูกและส่วนต่อมเอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์อวัยวะอุ้งเชิงกรานการตรวจทางพยาธิวิทยาและเนื้อเยื่อของวัสดุที่ทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อ
วิธีการรักษา fibromyoma
Fibromioma ของมดลูกซึ่งการรักษาสามารถทำได้เพียงอย่างเดียวประกอบด้วย 2 วิธีคือ operative และ conservative ตัวบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดรักษา fibroids:
- มีเลือดออกหนักซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติเกี่ยวกับการไหลของเลือด
- โหนดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใน submucosa;
- fibromyoma เติบโตใน postmenopause;
- เนื้องอกอยู่ใกล้ปากมดลูก
- การเพิ่มขึ้นของเนื้องอกในตัวหรือความก้าวหน้าของเนื้องอกในการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อ;
- การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นใกล้ท่อนำไข่ (นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก)
- การปรากฏตัวของ pathologies ร่วม;
- เนื้องอกของมดลูกขนาดของการผ่าตัดซึ่งคล้ายคลึงกับสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์
- การดำเนินการกับอวัยวะที่อยู่รอบ ๆ (การบีบอัดของ ureters, ลำไส้และอื่น ๆ )
การเลือกวิธีการผ่าตัดที่เฉพาะเจาะจงขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและการทำงานของอวัยวะเพศที่มีศักยภาพในกรณีของผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปีหรือถ้าเธอยังไม่ได้คลอดการผ่าตัดรักษา fibroids ในท้องถิ่นโดยวิธี laparoscopic ยกเว้นอย่างเดียวคือการแพร่กระจายของมดลูกในหลาย ๆ
Fibromioma ของมดลูกการผ่าตัดที่ไม่ได้รับการคัดค้านถือเป็นวิธีการรักษาด้วยยา มันเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเป็นหญิงสาวที่ไม่ได้คลอดและ myomatous nodes มีขนาดเล็กและไม่แสดงแนวโน้มการเจริญเติบโต (การวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น)
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างเหมาะสมในระยะเริ่มแรกของการพัฒนาเนื้องอกในไตช่วยให้สามารถป้องกันการเกิดเนื้องอกต่อไปการเจริญเติบโตของโหนดและการปรากฏตัวของเนื้องอกใหม่จะทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรีลดลง
ยาหลักของทางเลือกคือยาที่ยับยั้งการสังเคราะห์ฮอร์โมน gonadotropic ในต่อมใต้สมอง Fibromioma ของมดลูกซึ่งมีขนาดน้อยกว่าสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์ตอบสนองต่อสารดังกล่าวได้ดีการยอมรับพวกเขาผู้ป่วยจะถูกใส่เข้าไปในสถานะของวัยหมดประจำเดือนเทียมและระดับของสโตรเจนและ progesterone ในเลือดลดลงอย่างมาก
อย่างไรก็ตามหากเนื้องอกเป็นหลักขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันความอ่อนแอในการรักษาด้วยยาดังกล่าวจะน้อยที่สุด นี่คือความจริงที่ว่าไม่มีตัวรับฮอร์โมนที่ใช้งานได้จริงใน fibromas ดังกล่าว
เราขอแนะนำให้อ่านบทความเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่าง fibromyoma และ myoma จากนั้นคุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับคุณสมบัติและอาการของโรคที่มีอยู่ประเภทของ myomas การจัดตั้งความแตกต่างที่สำคัญแตกต่างในการรักษาที่กำหนด
การบำบัดเสริมสำหรับ fibromyoma
การบำบัดด้วยวิธีอื่นประกอบด้วยการบรรเทาอาการเชิงลบของโรคและเสริมสร้างสมบัติทั่วไปของร่างกาย:
- ยาต้านการอักเสบ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการอักเสบร่วมกับอวัยวะอุ้งเชิงกราน);
- การแก้ไขภาวะโลหิตจางในเลือดและการเตรียมธาตุเหล็ก
- neuroprotectors และ sedatives สำหรับ normalizing พื้นหลังอารมณ์;
- การบำบัดด้วยวิตามินและการแก้ไขวิถีชีวิต
การป้องกันเนื้องอกในทางที่ถูกต้องของชีวิตและการปฏิบัติตามคำแนะนำจำนวนมากส่วนใหญ่จะเป็นฮอร์โมนคุมกำเนิดอย่างเพียงพอและควบคุมภูมิหลังของฮอร์โมนโดยทั่วไปกิจกรรมทางเพศตามปกติและการตระหนักถึงการทำงานของการคลอดบุตร มีบทบาทสำคัญในการตรวจร่างกายเป็นระยะ ๆ ที่นรีแพทย์