Ectopia – "eversion", ectropion ของชั้นภายในของปากมดลูก, เยื่อบุกระบอกออกด้านนอก เป็นผลให้สภาพแวดล้อมที่ก้าวร้าวทำหน้าที่ในเซลล์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของพวกเขาอักเสบกระตุ้นและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่ไม่เอื้ออำนวย Ectopia ของปากมดลูกสามารถเป็นได้ทั้งสภาพปกติและพยาธิสภาพ อะไรคือสาเหตุของการก่อตัวของ ectropion สิ่งที่แตกต่างจากการกัดเซาะและควรได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
สารบัญ
- 1 สาเหตุของ ectropion ของปากมดลูก
- 2 อาการของ ectropion ปากมดลูก
- 3 โรคร่วมของ ectropion ของมดลูก uteri
- 4 กว่ามดลูกปากมดลูกของมดลูกจะเป็นอันตราย
- 5 การตั้งครรภ์เป็นไปได้ด้วย ectropion ของปากมดลูก
- 6 การวินิจฉัย ectropion ปากมดลูก
- 7 การรักษา ectropion ปากมดลูก
- 8 สามารถ ectopy ปรากฏขึ้นหลังจากการรักษาหรือไปในรูปแบบเรื้อรัง
สาเหตุของ ectropion ของปากมดลูก
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนไม่แยกแยะความแตกต่างของ ectopia (ectropy) แต่ทำการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวทั้งหมดที่คอในประเภทของ "การกัดเซาะ" การวินิจฉัยนี้มักทำให้ผู้หญิงกลัวแม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องใช้กลยุทธ์ที่ก้าวร้าวเสมอ ๆ เช่นการผ่าตัด
ในช่วงวัยแรกรุ่นจะมีการสร้างกายวิภาคปกติของอวัยวะภายใน ช่องคลอดค่อยๆผ่านเข้าปากมดลูกในบริเวณคอหอยภายนอก ถัดไปมาคลองปากมดลูกซึ่งจะนำไปสู่โพรงมดลูก บริเวณนี้เรียกว่าคอหอยภายใน (มดลูก)
โดยปกติในพื้นที่ของหลอดลมภายนอกมีเยื่อบุผิวการเปลี่ยนผ่าน – โซนของการเปลี่ยนแปลง ที่นี่มักจะมีการเปลี่ยนแปลงทุกประเภทตั้งแต่การอักเสบจนถึงการเจริญเติบโตที่ร้ายแรง ดังนั้นการวิเคราะห์เนื้อเยื่อจากไซต์นี้เป็นสิ่งสำคัญในบางสาวโซนการเปลี่ยนแปลงจะเลื่อนออกไปด้านนอก เป็นผลให้เยื่อบุผิวทรงกระบอกซึ่งโดยปกติไม่ควรอยู่ในช่องคลอดและจึงมีคุณสมบัติอื่น ๆ ตรวจพบสายตาเป็นพื้นที่สีแดงสดใส นี่คือ ectopia (ectropion)
เราขอแนะนำให้อ่านบทความเกี่ยวกับปากมดลูกปากมดลูก จากนั้นคุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับอาการของโรคไขสันหลังอักเสบและผลต่อปากมดลูกสาเหตุของพยาธิวิทยารวมและการรักษา
และนี่เป็นรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวิเคราะห์การพังทลายของ shejki
แต่กำเนิด
โดยปกติแล้วอาการนี้สามารถสังเกตได้ในเด็กหญิงอายุต่ำกว่า 25 ปีแม้จะไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ตาม ในสถานการณ์เช่นนี้แนวความคิด "ectopia" เป็นที่นิยมมากขึ้น
เป็นที่เชื่อกันว่าจนถึงจุดนี้ฮอร์โมนยังไม่คงที่อย่างแน่นอนและการเจริญเติบโตของปากมดลูกและร่างกายของมดลูกยังคง ปัจจัย predisposing สำหรับการพัฒนาของ ectopia ในหญิงสาว:
- เนื้อหาที่เพิ่มขึ้นของสโตรเจนเช่นเดียวกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนเพศ
- ความผิดปกติในการพัฒนาอวัยวะสืบพันธุ์ นี่เป็นเหตุผลที่หาได้ยากที่สุด
ที่ได้มา
ในกรณีนี้การใช้คำว่า "ectropion" เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไปแม้จะไม่เป็นไปตามการไล่ระดับสีก็ตาม
รูปแบบของพยาธิวิทยามาภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้นบางอย่าง ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- การตั้งครรภ์และการคลอดบุตร เพื่อความปลอดภัยในการเลี้ยงลูกอย่างปลอดภัยพื้นหลังของฮอร์โมนของผู้หญิงจะเปลี่ยนไปอย่างรุนแรง นี้กระตุ้นการเปลี่ยนแปลงในเยื่อบุผิวของปากมดลูก บางครั้งก็เป็น ectropion ในกรณีอื่น ๆ – polyp ที่เหลือ
เช่นเดียวกับที่เนื้อเยื่อจัดอยู่ในระดับที่ไม่ดีหรือรอยต่อถูกใส่ผิด ในสถานการณ์เช่นนี้ ectopy จะเกิดขึ้นกับพื้นหลังของความผิดปกติของ cicatricial ของปากมดลูก ปัจจัยความเสี่ยงมีดังนี้
- ผลไม้ขนาดใหญ่;
- ใส่ชุดสูติ – นรีเวช;
- การจัดส่งที่ซับซ้อนด้วยการใช้เครื่องดูดสูญญากาศ, คลอดคลอด ฯลฯ ;
- ความอ่อนแอของกิจกรรมทางแรงงาน
- การคลอดบุตรอย่างฉุนเฉียว
- การจัดการใด ๆ ที่ปากมดลูกซึ่งจะมาพร้อมกับการตรึง การขูดมดลูกนี้ (รวมถึงการแท้งด้วยเครื่องมือ), hysteroscopy, การทำซ้ำซ้ำ ฯลฯ
อาการของ ectropion ปากมดลูก
ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นโดยธรรมชาติไม่ได้ปรากฏชัดในทางใด ๆและสำหรับสัญญาณที่น้อยที่สุดบางอย่างผู้หญิงไม่เคยให้ความสนใจ ข้อร้องเรียนหลักและอาการเริ่มต้นเมื่อมีการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ เกิดขึ้น ในกรณีนี้หญิงสาวคนนี้จะสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:
- การจำแนกเป็นครั้งคราวหลังจากการมีเพศสัมพันธ์การออกกำลังกาย เนื่องจากเซลล์ของเยื่อบุกระบอกเป็นเรื่องง่ายที่จะทำร้าย
- ความหยาบคายระหว่างความสนิทสนม
- การปล่อยสารเมือกจำนวนมากซึ่งจำนวนไม่ขึ้นอยู่กับวันของรอบ นี้เกิดขึ้นเนื่องจากใน ectropion จำนวนของเซลล์สังเคราะห์ความลับดังกล่าวเพิ่มขึ้น
- เมื่อเข้าร่วมการติดเชื้อลักษณะของการคลายอาจแตกต่างกันไปจากสีเหลืองและสีขาวถึงมีหนองเขียว ฯลฯ อาการคันและแสบร้อนอาจเกิดขึ้นได้ในช่องท้องช่องคลอดและอวัยวะเพศภายนอก นอกจากนี้ปวดประจำเดือนหรือแม้กระทั่งถาวรในช่องท้องด้านล่างหลังส่วนล่างและ sacrum จะแนบ
ดูวิดีโอเกี่ยวกับ ectropion ของปากมดลูก:
โรคร่วมของ ectropion ของมดลูก uteri
การปรากฏตัวของ ectropion เพิ่มความเป็นไปได้ที่จะเกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาต่างๆในมดลูกปากมดลูกความจริงก็คือถ้ามี ectopia การติดเชื้อจะง่ายขึ้นและง่ายขึ้นเพื่อให้ได้ตั้งหลัก ไม่มีสิ่งกีดขวางเซลล์เฉพาะ ดังนั้นในเด็กผู้หญิงที่เป็นโรคนี้โอกาสที่จะติดเชื้อเอชไอวีโรคตับอักเสบและการติดเชื้อทางเพศอื่น ๆ ได้สูงกว่าหลายเท่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า ectropion มีความซับซ้อน – มีการอักเสบเป็นต้น
มดลูก
การอักเสบของปากมดลูกคือการอักเสบของปากมดลูกของปากมดลูก มักมาพร้อมกับ ectopia เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของโรค
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีภาพทางคลินิกที่ชัดเจนของโรค ดังนั้นวิธีหลักในการระบุ – การกำจัดรอยเปื้อนจากปากมดลูก
Keratosis (ความผิดปกติแบบผิดปรกติ)
ถ้า ectopic เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีบนพื้นหลังของการอักเสบ (ผู้หญิงถ้าไม่ได้ตรวจสอบอาจไม่ทราบเกี่ยวกับมัน) ในที่สุดเยื่อบุของปากมดลูกจะเปลี่ยนเพื่อให้มันเริ่มที่จะ cornify- แข็ง มี keratosis และต่อมา leukoplakia แพทย์ไม่สามารถตรวจจับกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้อย่างเห็นได้ชัด แต่การทำ colposcopy biopsy จะช่วยขจัดข้อสงสัยทั้งหมด
keratosis ระบุหรือแม้กระทั่ง leukoplakia เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาอย่างเข้มข้นของ ectropion
การก่อตัวของการกัดเซาะ
บ่อยครั้งที่คุณต้องจัดการกับการพังทลายของกระแสน้ำ สภาพเกิดขึ้นเนื่องจากการอักเสบหลังจากคลอดการบาดเจ็บ ฯลฯ ในกรณีนี้จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยความระมัดระวังและการรักษาผ่าตัดบ่อยครั้งด้วย
dysplasia
กับพื้นหลังของ ectopia (ectropion) ระดับของอาการของ dysplasia มักจะเริ่มพัฒนา พยาธิวิทยานี้ในไม่กี่ปีสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งปากมดลูกได้
กว่ามดลูกปากมดลูกของมดลูกจะเป็นอันตราย
ectopy การคลอดก่อนกำหนดภายใต้เงื่อนไขของการทดสอบที่ดี (รอยเปื้อน, โรคติดเชื้อโรคต่างๆ, ฯลฯ ) โดยปกติแล้วเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปีถึง 28 ปี
หากมีอาการเหมือนกันในวัยสูงอายุหรือเกิดขึ้นหลังคลอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเทียบกับความผิดปกติของรูปแบบเฉพาะที่ทำให้ความเสี่ยงในการเป็นโรคที่เกิดจากการติดเชื้อ oncology อยู่ในระดับสูง ซึ่งรวมถึง:
- leukoplakia,
- dysplasia
เป็นอันตรายอย่างยิ่งหากได้รับสัญญาณผิดปรกติในระดับเซลล์ซึ่งสามารถมองเห็นได้เฉพาะในการตรวจสอบทางเนื้อเยื่อของวัสดุเท่านั้น
มะเร็งปากมดลูกไม่เกิดขึ้นในหนึ่งปีใช้เวลา 5 ถึง 10 ปีในการสร้างมะเร็งปากมดลูกแต่ควรระลึกไว้เสมอว่า leukoplakia และ dysplasia มักไม่สามารถตรวจพบได้ทันทีหลังจากที่ปรากฏตัว ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องชะลอการรักษาโดยเลือกวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด
การตั้งครรภ์เป็นไปได้ด้วย ectropion ของปากมดลูก
ด้วยตัวเองพยาธิวิทยาไม่ใช่อุปสรรคต่อความคิดและการตั้งครรภ์ หากสตรีมีครรภ์มีความซับซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์และผู้หญิงไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่างๆเพิ่มขึ้น กล่าวคือ:
- การพัฒนาภาวะขาดเลือดขาดคอและการแท้งบุตร
- โรคปากมดลูกสามารถนำไปสู่การติดเชื้อของทารกในครรภ์ทำงานผิดปกติของรก
- ในระหว่างการคลอดมีโอกาสเกิดรอยแตกลึกของปากมดลูกและมีเลือดออกมากขึ้น
อย่างไรก็ตาม "สุขภาพ ectopia / ectropion" โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กผู้หญิงที่ยังไม่ได้คลอดไม่คุกคามภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว
การวินิจฉัย ectropion ปากมดลูก
การระบุโรคไม่ยาก แม้จะมีการตรวจทางนรีเวชตามปกติแพทย์อาจสังเกตเห็นความผิดปกติของสีแดงบนพื้นผิวของปากมดลูก และ ectopy พิการมีรูปแบบกลมปกติมักจะถูกเปรียบเทียบกับเหรียญและ ectropion ได้รับสามารถมีขนาดแตกต่างกันและเค้าร่าง ทั้งหมดขึ้นอยู่กับเหตุผลที่ทำให้เกิดกระบวนการนี้
จำเป็นต้องมีวิธีอื่น ๆ ทั้งหมดเพื่อชี้แจงอัตราความชุกอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อน (dysplasia การอักเสบ ฯลฯ ) ต่อไปนี้ใช้:
- smear สำหรับ oncocytology หรือการทดสอบ PAP;
- colposcopy;
- biopsy (konkhotomom, มีดและชนิดอื่น ๆ );
- WFD หรือ hysteroscopy ร่วมกับพยาธิวิทยา (เช่นถ้ามีเนื้องอก, polyps ฯลฯ );
- ในกรณีที่มีอาการอักเสบการตรวจสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (ดีกว่า PCR) จะดำเนินการ smear ในพืช
การรักษา ectropion ปากมดลูก
การรักษา ectopia สามารถทำได้ทั้งในทางอนุรักษ์นิยมและด้วยความช่วยเหลือของวิธีการผ่าตัด วิธีการในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล
เกี่ยวกับ ectopia ที่มีมา แต่กำเนิดในกรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ก็ไม่จำเป็นต้องมีการรักษาใด ๆ หากมีกระบวนการทางพยาธิสภาพร่วมกันการบำบัดก็สอดคล้องกับโรค
การบำบัดด้วยยา
ข้อเสนอแนะล่าสุดของนรีแพทย์ – เนื้องอกวิทยาเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของ ectopias และการกัดกร่อนควรถูกแทรกแซงการผ่าตัดประสบการณ์ได้แสดงให้เห็นว่ามักจะหลังจากการรักษาดังกล่าวส่วนเล็ก ๆ ของเซลล์ยังคงอยู่ แต่แล้วลึกลงไปในปากมดลูก และวิธีการตรวจคัดกรองตามปกติ (smear on cytology) ไม่อนุญาตให้ตรวจหากระบวนการที่ร้ายแรงในเวลา
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ในกรณีที่มี ectropion เช่นการอักเสบและอื่น ๆ ใช้ยาต่อไปนี้:
- ยาต้านแบคทีเรียและต้านการอักเสบหากมีคราบเปื้อนหรือการศึกษาอื่น ๆ มีสัญญาณของการติดเชื้อ ทางเลือกที่ดีที่สุดของยาเสพติดโดยคำนึงถึงความไวของจุลชีพ อาจเป็นเช่นเม็ดเทียนและแม้กระทั่งการฉีด (ไม่บ่อย)
- ยาต้านไวรัสเพื่อตรวจหาเชื้อ HPV, HSV, CMV ฯลฯ
- คอมเพล็กซ์ immunomodulating และวิตามินเช่น interferons ฯลฯ
- วิธีการฟื้นฟูจุลชีพ
- การรักษาบาดแผลและการปรับปรุงสมบัติการเยียวยาของการเตรียมเนื้อเยื่อ นี่คือ Dexpanthenol น้ำมันทะเล buckthorn ฯลฯ
การรักษาด้วย Solkagin
สาระสำคัญของวิธีการคือการรักษาพื้นที่ทางพยาธิวิทยาในปากมดลูกด้วยส่วนผสมของกรด เหมาะสำหรับสุนัขเล็ก ๆ ที่ไม่มีอาการอักเสบหรือมีอาการของ atypia
การผ่าตัดรักษา
เทคนิคการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดพื้นที่ที่มีการเปลี่ยนแปลงทั้งหมด มักทำในกรณีต่อไปนี้:
- ในที่ที่มีการเปลี่ยนรูปทรงกระบอก
- ถ้าผู้หญิงไม่ได้วางแผนการตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้นี้
- ในกรณีของ dysplasia, leukoplakia
ช่วงของวิธีการที่กว้างในแต่ละกรณีหนึ่งควรเลือกวิธีการเลือกที่เหมาะสมที่สุด ต่อไปนี้ใช้:
- cryotherapy สัมผัสกับไนโตรเจนเหลว วิธีที่มีประสิทธิภาพด้วยข้อ จำกัด เล็ก ๆ น้อย ๆ และระยะเวลาการพักฟื้นค่อนข้างสั้น
- การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและมีบาดแผลต่ำ
- การรักษาด้วย Radiowave ด้วยเครื่องมือ "Surgitron" หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษา ectropion
มักจะดำเนินการไม่เพียงแค่ moxibustion และการกำจัดของส่วนของปากมดลูกตามกฎแล้วมันเป็น conization ในกรณีนี้เนื้อเยื่อถูกดึงออกมาในรูปทรงกรวยที่มีฐานกว้างด้านนอกและแคบเข้าด้านใน สามารถทำ Conization ได้ด้วยเครื่องถ่างธรรมดาหรือด้วยเลเซอร์ที่มีคลื่นวิทยุ การกำจัดส่วนหนึ่งของปากมดลูกดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะกับการไหลที่ซับซ้อนของ ectropion หรือมีการเสียรูปอย่างรุนแรง
Conization ของปากมดลูก
สามารถ ectopy ปรากฏขึ้นหลังจากการรักษาหรือไปในรูปแบบเรื้อรัง
แม้กระทั่งหลังจากการรักษาที่รุนแรงที่สุดความน่าจะเป็นของการกลับเป็นซ้ำของ ectopia (ectropion) คือ กระตุ้นการเกิดการบาดเจ็บ (การขูดแท้ง) และสิ่งที่นำไปสู่พยาธิวิทยานี้ นี่คือเหตุผลที่ผู้หญิงมักถูกถามให้รอการรักษาด้วยการผ่าตัดหากเธอวางแผนจะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้นี้ และให้ความสำคัญกับวิธีการแบบอนุรักษ์นิยม
Ectopy เรื้อรังไม่เกิดขึ้น เพียงแค่ถ้าคุณไม่รักษาสภาพนี้คุณสามารถผ่านรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดได้ด้วยตัวคุณเองและนี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป
เราขอแนะนำให้อ่านบทความเกี่ยวกับ leukoplakia ปากมดลูก จากนั้นคุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุและอาการของโรคการวินิจฉัยและวิธีการรักษา
และนี่คือรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาการพังทลายของปากมดลูกโดยไม่จำเป็น
Ectropion (ectopia) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในปากมดลูก ปรากฏทั้งในสภาวะปกติและพยาธิสภาพ กลยุทธ์การจัดการขึ้นอยู่กับการปรากฏตัวของโรคพร้อมกันร้องเรียนและผลการสำรวจ แต่เงื่อนไขนี้ไม่ต้องสงสัยเลยว่าต้องมีการสังเกตการณ์ที่มีอำนาจเป็นประจำเพื่อให้สามารถป้องกันโรคที่เป็นอันตรายได้มากขึ้นอย่างทันท่วงที